Meld om flytting

Navn

Telefonnummer beboer

E-post adresse beboer

Fakturaadresse

Navn på innflytter eller boligeier

Fødselsdato / Org.nr.

Telefonnummer ny beboer

E-post adresse ny beboer

Ny fakturaadresse

Anleggsadresse

Dato for overdragelse

Målernummer

Avlesning målerstand

Annen informasjon

* obligatorisk informasjon

Vakttelefon